單位負(fù)責(zé)人:孟占勝
辦公地點(diǎn):朔城區(qū)鄯陽(yáng)街區(qū)政務(wù)大廳三樓
辦公電話:8800066
辦公時(shí)間:正常工作日
主要職責(zé)
(一)擬訂全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度并組織實(shí)施。
(二)組織制訂并實(shí)施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實(shí)施企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)移交稅務(wù)部門前的籌資征繳;健全完善大病保險(xiǎn)制度,推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。負(fù)責(zé)中央、省屬駐朔城區(qū)和區(qū)屬企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體等單位的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)管理工作。
(四)監(jiān)督全區(qū)醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(五)組織制訂全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并實(shí)施;建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(六)制訂全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并組織實(shí)施,建設(shè)藥品、醫(yī)用耗材、招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)。
(七)負(fù)責(zé)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資格審批并簽訂協(xié)議,制訂基金財(cái)務(wù)支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)及管理工作。完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十一)有關(guān)職責(zé)分工。與區(qū)衛(wèi)生健康和體育局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。